Болезни пищеварительной системы кошек: язвенная болезнь, энтерит, перитонит

Хронический катаральный гастрит (Gastritis catarrhalis chronica)

Длительно протекающее воспале­ние стенки желудка со стойким нарушением его функций принято называть хроническим катаральным гастритом.

Этиология

Хронический воспа­лительный процесс в стенке желуд­ка чаще служит следствием острого гастрита. К основным причинам хро­нического заболевания желудка мож­но отнести кормление испорченной, неполноценной пищей, наличие сто­матитов, болезней зубов и внут­ренних органов; длительное назна­чение медикаментов, оказывающих раздражающее действие на слизис­тую оболочку желудка (антибио­тики, салицилаты, препараты напер­стянки, листья эвкалипта) ; хрони­ческую недостаточность кровооб­ращения, особенно регионарную. У некоторых животных гастрит разви­вается на почве инфекционных (бо­тулизм, сальмонеллез) и паразитар­ных   (глистная   инвазия)   болезней.

Патогенез

Продолжительные вос­палительные процессы вызывают ги­перплазию соединительной ткани, в результате чего отмечается утолще­ние подслизистого и мышечного слоев (гипертрофия), возможно ис­тончение стенки желудка. Это при­водит к атрофии железистой тка­ни, снижению выработки противоанемического вещества и желудоч­ного сока. Кислотность желудочного сока существенно изменяется, т. е. вследствие резкого снижения сво­бодной соляной кислоты и * низкой активности пепсина эвакуация со­держимого из желудка в кишечник ускоряется. В кишечнике заметно усиливаются бродильнонилостные процессы, что ведет к накоплению токсинов. Последние всасываются в печень и кровь, вызывая глубокие органические изменения во всем ор­ганизме. При вскрытии обнаружи­вают на поверхности донной части желудка много вязкой слизи, складчатость, слизистая местами утолще­на, цвет ее от светло-коричневого до серого.

Симптомы

У животного регист­рируют запоры, сменяющиеся поно­сами, резкое снижение упитанности. Шерстный покров тусклый, взъеро­шенный, эластичность кожи пони­жена, слизистые оболочки бледные, с желтым оттенком. На поверх­ности языка наблюдают наложе­ния фибрина, отмечают периоди­ческую рвоту. Перистальтика ки­шечника усилена, дефекация частая, экскременты не сформированы, зло­вонного запаха. Пальпацией через брюшную стенку регистрируют бо­лезненность желудка, при движении животное горбится, стонет. Воду и пищу    принимает   малыми    дозами.

Диагноз

Ставят на основании дан­ных анамнеза и результатов клини­ческих и лабораторных исследований. Хронический гастрит может проте­кать неделями, месяцами и годами. Этот признак следует учитывать при постановке диагноза.

Лечение

Устраняют причины, вы­зывающие хронический гастрит. Ос­матривают ротовую полость, исклю­чают стоматиты и болезни зубов, при необходимости назначают соот­ветствующее лечение. Кормление частое, диетическое, малыми пор­циями; создают покой, улучшают уход. Медикаментозное лечение должно быть комплексным и диф­ференцированным. При повышен­ной секреторной и моторно-эвакуаторной функции желудка приме­няют атропина сульфат, платифиллина гидротартрат, спазмолитин, экстpaкт красавки, викалин, викаир или бисал. Особую ценность пред­ставляют препараты, стимулирующие регенеративные процессы в изменен­ных   тканях   желудка:   метилурацил, пентоксил, экстpaкт корня солодки, алтея. При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью и сильных болях рекомендуются ганглиоблокирующие препараты: кватерон, пахикарпин, пирален, дипро-фен, урутин, кверцетин, ганглерон. Показано назначение препаратов, повышающих секрецию и усилива­ющих двигательную функцию желуд­ка с противовоспалительным и спаз­молитическим действием: экстpaкт листьев подорожника большого, от­вар листьев мать-и-мачехи, плантаглюцид, настой плодов аниса. Хоро­шие результаты получают от при­менения витаминов РР, С, В6, В12, желудочного сока, панкреатина, глюкокортикоидов, а также тепловых процедур на область желудка.

Язвенная болезнь желудка (Gastritis ulcerosa)

У кошек встречаются два вида язв: простая и прогрессирующая. Простая язва хаpaктеризуется не­правильной формой, активной грану­ляцией и быстрым заживлением; прогрессирующая - относительно округлой формы с утолщенными, складчатыми краями, вяло обра­зующимися грануляциями и мед­ленно    заживающей    поверхностью.

Этиология

Причиной язвенной бо­лезни желудка могут быть болез­ни внутренних органов (печень, поч­ки, мочевой пузырь, поджелудочная железа, кишечник), расстройства функции пoлoвых желез, нарушение количественного выброса желчи, сни­жение резистентности слизистой обо­лочки к желудочному соку и желчи. Предрасполагающими факторами яв­ляются: несоблюдение режима пита­ния, кормление острой, грубой или горячей  пищей.   Заболевание  разви вается в результате комплекса дейст­вующих причин.

Патогенез

Развитие язвы связано с нарушением слизистого барьера, когда желудочный сок оказывает отрицательное воздействие. Опреде­ленное влияние оказывают желчь и пепсин. Известно, что слизь бла­годаря своей непроницаемости про­тивостоит действию соляной кисло­ты и пепсина. Патологический про­цесс развивается под влиянием импульсов, вызывающих спастиче­ское сокращение мускулатуры и кро­веносных сосудов, понижающих тро­фические процессы в тканях и не­способность слизистой оболочки про­тивостоять переваривающей силе же­лудочного сока. Патологический про­цесс протекает длительно. Простая форма может зарубцеваться, а пер­форирующие язвы осложниться пери­тонитом   со   cмepтельным   исходом.

Симптомы

Постоянные боли, со­провождающиеся рвотой, особенно после приема пищи. Рвотные мас­сы имеют примесь крови. Резко падает упитанность, появляется вя­лость, синюшность слизистых обо­лочек, уменьшается содержимое в крови эритроцитов, гемоглобина, лей­коцитоз, анемия, запоры. Темпера­тура тела повышена, перистальтика кишечника замедлена, временами от­сутствует. Во время пальпации через брюшную стенку в области же­лудка кошки беспокоятся, стонут. При вскрытии желудка регистриру­ют изъян слизистой (язва) с кратерообразным углублением, у неко­торых просматриваются полипы, по краям уплотнения в виде валика. В полости желудка отмечают следы крови. Содержимое темного цвета, неприятного запаха.

Диагноз

Ставят на основании дан­ных анамнеза и результатов клинического и рентгенологического ис­следований. Высокая кислотность желудочного сока, наличие следов крови в фекалиях служат также ос­нованием для предположения нали­чия язвенной болезни.

Лечение

Больному животному пре­доставляют покой, дают молоко, сли­зистые отвары, белок куриного яйца, витамины А, В, С. Включают об­волакивающие и адсорбирующие средства: алмагель, магния трисиликат, окись магния, магния кар­бонат основной, кальция карбонат осажденный, висмута нитрат основ­ной, викалин, серебра нитрат, атро­пина сульфат, настойку красавки, скополамин, папаверина гидрохло­рид, келлатрин, метилурацил. Можно применять фибс, экстpaкт алоэ, теп­ло на область вентральной брюш­ной стенки. Профилактика заключа­ется в правильном, полноценном кормлении, регулярном введении в рацион метилметионинсульфония хлорида.

Острый энтерит (Gastroenteritis acuta)

Различают функциональные и ор­ганические расстройства кишечни­ка. Воспаление тонкого кишечника, сопровождающееся нарушением его секреторной, моторной, всасыватель­ной и выделительной функций, на­зывают острым катаральным энтери­том. Наиболее часто регистрируют­ся гастроэнтериты или энтериты у котят, иногда их заболеваемость достигает 50-70%.

Этиология

Первичные острые эн­териты, как правило, бывают при скармливании недоброкачественной пищи. Секреторный отдел желудка и   кишечника   отвечает   на   нерегу лярное и некачественное кормление повышенным или пониженным вы­делением пепсина, трипсина и слизи. У кошек энтерит часто развивается на почве кишечных камней фито-и пилобезоаров. Вторичный энтерит возникает при переходе воспалитель­ного процесса с желудка, подже­лудочной железы, брюшины, а так­же при инфекционных и инвазион­ных заболеваниях.

Патогенез

Расстройство функции кишечника (секреторной, экскретор­ной, всасывательной и моторной) зависит от распространенности вос­палительного процесса в кишечни­ке; наиболее тяжело протекают диф­фузные энтериты. При замедленном сокращении и уменьшении секреции кишечного сока нарушается перева­ривание химуса, накапливаются мас­ляная, молочная, уксусная и пропионовая кислоты, а также газы метан, меркаптан; увеличивается об­семенение его микрофлорой - по­являются продукты брожения. На­званные вещества раздражают сли­зистую оболочку, усиливают сек­рецию и перистальтику кишечника, появляются профузные поносы. Об­разующиеся токсины всасываются в кровь и, как правило, вызывают интоксикацию печени, селезенки, по­чек, красного костного мозга и ор­ганизма в целом. В желудочно-кишечном тpaкте возникает дисбактериоз, т. е. преобладает пато­генная микрофлора над условно-па­тогенной, приводящая к нарушению процессов пищеварения и синтезу витаминов. При слущивании эпите­лия слизистой оболочки кишечника микробы проникают в кровяное рус­ло, это приводит к развитию пнев­монии, цистита, нефрита, гепатита, эндокардита и гнойных очагов.

Симптомы

Животное угнетено, при движении горбится, большую часть времени лежит, встает медленно, часто лижет левую сторону брюшной стенки. Испpaжнeния жидкие с наличием пузырьков газа, запах зловонный, много слизи, могут быть следы крови. Перистальтика кишеч­ника усилена, в дальнейшем осла­бевает, появляются метеоризм и мышечная дрожь, возможно обезво­живание организма. Мочеиспускание редкое, в моче клетки крови, реак­ция нэ билирубин положитель­ная.

Диагноз

Ставят на основании дан­ных анамнеза и результатов клини­ческого обследования. Необходимо исключить инфекционные и инва­зионные болезни.

Лечение

Больному создают покой, вводят на 12-18 ч голодный режим. Воду не ограничивают. При воспа­лении слизистой оболочки желудка и кишок целесообразно назначать отвары из льняного семени, риса, ячменной и овсяной муки с до­бавлением ихтиола, танина, салола. Отвары и белок куриного яйца дают 3-4 раза в сутки. Проводят обще­укрепляющую и десенсибилизиру­ющую терапию: вводят витамины А, В, С, D, В, К, противогистамин-ные препараты - димедрол, супрастин, диазолин. Для нормализации кишечной микрофлоры можно при­менять неомицина сульфат, мономицин, гентамицина сульфат, канами-цин, а также сульфаниламиды. Для снижения болевой реакции показаны тепловые процедуры на область вентральной, брюшной стенки, aнaль­гин, новокаин; хорошие результаты получают от висцеральной, эпиплевральной и околопочечной бло­кад.

Перитонит (Peritonitis)

Заболевание хаpaктеризуется огра­ниченным или разлитым экссудативным воспалением брюшины.

Этиология

Острый перитонит раз­вивается при проникновении пато­генных микробов в брюшную по­лость на фоне различных заболе­ваний органов брюшной и тазовой полостей (гастроэнтериты, завороты и инвaгинации кишок, метриты, не­фриты, гепатиты, прободные язвы желудка, проникающие ранения). При сквозных травмах внутренних органов в брюшную полость посту­пают фекалии, гной, ферменты, гор­моны, желудочный сок, желчь, кровь, моча, околоплодные воды, а также микробы. Гельминты, находящиеся в брюшной полости, чаще вызыва­ют локальные перитониты.

Патогенез

Брюшина имеет мно­гочисленные интерорецепторы. По­этому их раздражение необычным содержимым вызывает мощный по­ток болевых импульсов, последние передаются в центральную нервную систему, истощают и расстраивают ее функцию. При этом нарушается моторика желудочно-кишечного тpaк­та, расширяются сосуды брюшины, возрастает экссудация и уменьша­ется резорбция. Кровь и лимфа скапливаются в сосудах брюшины, снижается объем циркулирующей крови, падает кровяное давление. С развитием гиперемии повышается экссудация и замедляется резорбция, в брюшной полости появляется се­розная жидкость. На фоне сильных болевых раздражений перистальтика кишечника усиливается, затем раз­вивается парез или паралич, при­водящие к прекращению сокращений и стазу содержимого кишечника. При разложении химуса образуются газы и токсины. Все это вызывает интоксикацию организма.

Симптомы

Животное угнетено, горбится, при движении стонет. Температура тела повышена. Наблю­дается дрожь мышц. При появлении экссудата в брюшной полости боль стихает, живот отвисает, упитан­ность резко падает, глазные яблоки западают. В начале заболевания перистальтика усиливается, затем постепенно стихает, впоследствии исчезает, кишечник наполняется га­зами. Пульс и дыхание учащаются, артериальное давление снижается, синюшность возрастает. При вскры­тии в брюшной полости обнару­живают экссудат, фибрин, тусклую, серую брюшину с наличием очагов кровоизлияния.

Диагноз

Ставят на основании данных анамнеза и результатов кли­нических исследований, пункции. Не­обходимо исключить асцит.

Лечение

Животному назначают голодный режим. Устраняют основ­ное заболевание (причину). Для ле­чения применяют антибиотики, суль­фаниламиды, блокады (паранефраль-ную, эпиплевральную, висцераль­ную). Для предупреждения перито­нита при проникающих ранениях брюшной стенки, кишечника, желуд­ка, мочевого пузыря, матки с око­лоплодными водами необходимо про­вести хирургическое вмешательст­во.

Асцит (Ascitis)

Асцит (брюшная водянка) - хро­ническое заболевание, связанное с уменьшением резорбции перитонеальной жидкости в систему крово-и лимфообращения. Tрaнcсудат на­капливается в брюшной полости. Кошки  болеют асцитом часто,  особенно изнеженные при комнатном содержании.

Этиология

Скопление жидкости в брюшной полости происходит из-за медленного ее оттока в резуль­тате сердечной или почечной не­достаточности, заболеваний печени, нарушений кровообращения, сильных спаек желудочно-кишечного тpaкта, а  также  при  отсутствии  движений.

Патогенез

Объяснить развитие ас­цита можно функциональной не­достаточностью печени в результа­те нарушения водно-солевого и бел­кового обменов. Определенную роль в этом играет сердечно-сосудистая, в частности сосудистая система брю­шины. Скопление жидкости в брюш­ной полости затрудняет работу кро­веносной системы, желудочно-ки­шечного тpaкта, отрицательно влия­ет на всасывающую способность брюшины.

Симптомы

Хорошо просматривает­ся симметричное двустороннее вы­пячивание боковых брюшных сте­нок, шерстный покров взъерошен, тусклый, дыхание затруднено, одыш­ка, наблюдают отеки подгрудка, промежности, дистальной части ко­нечностей (лапы), оснований ушных paковин, анемичность и желтушность слизистых оболочек. Пальпацией ус­танавливают флюктуацию, при пунк­ции получают прозрачную жидкость. После пункции трaнcсудат быстро возобновляется, клиника асцита про­является более демонстративно.

Диагноз

Ставят на основании кли­нических исследований, анамнеза, пункции и анализа пунктата. При асците плотность его составляет 1,015, содержание белка дости­гает 2%.

Лечение

Соблюдают режим и улучшают кормление, кошку поме­щают в теплую комнату. Устраняют или лечат основное заболевание. Больному животному назначают сердечные, желательно препараты на­перстянки, так как они тонизируют сердечную мышцу. В отдельных слу­чаях рекомендуют слабительные и мочегонные. Течение асцита хрони­ческое, болезнь длится месяцами. Профилактика основана на предот­вращении причин, вызывающих за­болевание.

Острый паренхиматозный гепатит (Hepatitis parenchymatosa acuta)

В клинической пpaктике у кошек встречаются различные воспалитель­ные процессы печени, которые при­нято называть гепатитами. Гепатиты разнообразны по течению и проис­хождению. Их делят на острые и хронические, первичные и вторичные.

Этиология

Острый паренхиматоз­ный гепатит возникает на почве инфекционных или инвазионных за­болеваний, гастритов, энтероколитов, отравлений различными ядами, дли­тельных применений лекарственных препаратов (экстpaкт мужского па­поротника, препараты фосфора), ток­сикозов беременности, ожогов тела и радиационных поражений.

Патогенез

Заболевание развива­ется в результате раздражения интерорецепторов печени (ядами) с последующим поражением печеноч­ных и ретикулоэндотелиальных кле­ток. Такие клетки подвергаются пе­рерождению, они не могут синте­зировать глюкозу, отклоняется от нормы пигментный обмен, появляет­ся интоксикация организма, в том числе всех паренхиматозных орга­нов и нервной   системы. В основе лежат иммунологические изменения с аутосенсибилизацией организма, ве­дущие к цитолизу клеточной струк­туры. При этом нарушается микро­циркуляция в печени.

Симптомы

В начале развития процесса проявляются клинические признаки этиологического заболе­вания, острого гепатита (вторич­ного) - сглажены. Животное угне­тено, аппетит понижен, искажен. Температура тела повышена, дыха­ние учащено, истечение из носовых ходов с примесью крови. Печень увеличена, слизистые с желтым от­тенком, в крови регистрируют би­лирубин. На вскрытии отмечают желтушность серозного покрова, уве­личение печени, рисунок печени сглажен, наличие застойных явлений. Цвет не пигментированного участка кожи   от   желтого   до   оранжевого.

Диагноз

Ставят на основании дан­ных анамнеза, результатов клини­ческих исследований крови, анализа мочи, желудочного сока, просмотра гистопрепаратов. Необходимо исклю­чить цирроз печени и инвазионные заболевания, а также лептоспироз у кошек, содержащихся на свинофер­мах, мясокомбинатах.

Лечение

Животному предоставля­ют покой, назначают диетическое питание, устраняют этиологический фактор. Учитывают состояние па­ренхиматозных органов. Для норма­лизации функции печени и кишеч­ника ежедневно выпаивают минераль­ную воду, вводят глюкозу, инсулин, липокаин, тиамина бромид, кокарбоксилазу, рибофлавин, викасол, гексаметилентетрамин, дехолин, магне­зию жженую, холосас, настой куку­рузного рыльца, фламин, отвар цвет­ков бесcмepтника песчаного, холензим, при осложненных формах ге­патита - преднизолон,        кортизона ацетат; с целью ускорения выве­дения вредных продуктов из ки­шечника назначают слабительные, а для предотвращения обильного развития микробов - антибиотики, сульфаниламиды.

Воспаление желчных путей и желчного пузыря (Cholangitis cholecystitis)

Заболевание протекает чаще од­новременно в желчных ходах и пу­зыре, но с преобладанием воспа­лительного процесса в желчных пу­тях.

Этиология

Воспалительные явле­ния развиваются при внедрении паразитов, микробов, при травмах, а также поступлении с кровью ядов.

Симптомы

У больного животного отмечают желтуху, лихорадку, повы­шение общей температуры, угнете­ние,   снижение   аппетита   и  упитанности. Животное вялое, больше лежит; появляется расстройство желу­дочно-кишечного тpaкта. При вскры­тии регистрируют стеноз протоков и скопление желчи, возможно пере­полнение секретом желчных хо­дов.

Диагноз

Ставят на основании дан­ных анамнеза, клинических иссле­дований, лабораторных анализов проб крови, мочи, кала.

Лечение

Соблюдают режим корм­ления и улучшают состав пищи, создают покой. На область печени назначают тепло. Для снятия болей рекомендуют aнaльгин. Для подав­ления стрептококковой инфекции назначают гексаметилентетрамин, уросал, стрептоцид, норсульфазол, бесалол, гентамицина сульфат. Профилактика заболевания печени ос­нована на предотвращении внедрения в организм микробов, паразитов, ядов, полноценном кормлении и нор­мальных условиях содержания.

Болезни пищеварительной системы кошек: часть 1