Болезни мочевой системы кошек: нефрит, пиелонефрит, нефроз, уроцистит

 

Острый диффузный нефрит (Nephritis acuta)

Заболевание хаpaктеризуется вос­палением почек с поражением со­судов, клубочков, межуточной ткани и дегенеративными изменениями в эпителии кaнaльцев. Заболевание ре­гистрируют у всех пород кошек, у мо­лодых животных острый нефрит к общему числу внутренних болезней составляет 0,5-0,8%, у старых жи­вотных - 0,8-2,5%. При инфек­ционных заболеваниях показатели возрастают в 5-7 раз.

Этиология

Основную роль в раз­витии острого гломерулонефрита играют стрептококки, реже стафило­кокк, а также возбудители лептоспироза, болезни Ауески, сальмонеллеза, ботулизма и др. Осо­бенно это касается кошек, содер­жащихся на свинофермах, мясоком­бинатах, бойнях, в ветлабораториях. Заболевание может возникать от быстрого охлаждения, длительного применения отваров хвои и почек березы, отравления минеральными удобрениями и недоброкачественной пищей. На фоне описанных причин наступают расстройства кровообра­щения, т. е. в их основе лежат иммунологические реакции.

Патогенез

Острый   нефрит  относится    к    полиэтиологическому    ал­лергическому заболеванию. Под влия­нием эндогенных и экзогенных фак­торов нарушается функция нервной, эндокринной   и   сосудистой   систем, приводящая к глубоким изменениям обмена     веществ.     Первоначальные нeблагоприятные   раздражения   вос­принимают нервные  окончания, вы­зывающие    диффузное    воспаление. При этом достаточно кратковремен­ного охлаждения или перегревания, а также  переболевания  инфекцион­ной    болезнью.    На    фоне    быстро-протекающего    воспаления    в    просвете кaнaльцев накапливается мно­го   белка,   солей,   повышается   кис­лотность мочи, из-за спазмов сосу­дов   нарушается   кровообращение   в сердечной  мышце  и  мозгу,   т.  е.  в патологический процесс вовлекается весь организм.

Симптомы

В  начале заболевания регистрируют    признаки    основного заболевания, в последующем - диф­фузного нефрита. Повышается тем­пература   тела,   снижается   аппетит, больное животное чаще лежит, в пе­риод   акта   мочеиспускания   стонет, появляются отеки живота,  промеж­ности, лап, оснований ушных paко­вин,   век.    Жажда   сопровождается рвотой. Хорошо заметны одышка, цианоз, желтушность. Моча мутная, содержит много клеток крови, белка; гематурия и отеки - постоянный признак  острого гломерулонефрита, возможно скопление жидкости в брюшной или грудной полости.

Диагноз

Ставят на основании дан­ных анамнеза и результатов клини­ческого исследования крови, анализа мочи; для дифференциального диаг­ноза применяют рентгеноскопию.

Лечение

Устраняют основную при­чину, обусловливающую заболевание. Животному создают покой, прекра щают  дачу  острой   пищи,   исключа­ют из  рациона  натрия  хлорид,   пе­реводят на сахаросодержащие полно­ценные в белковом отношении  кор­ма.   Для   предотвращения   развития сепсиса   назначают   антибактериаль­ные   препараты:   бензилпенициллина новокаиновую    натриевую    или    ка­лиевую соль, экмоновоциллин, бицил­лин, гентамицина  сульфат, гексаме­тилентетрамин, стрептомицина суль­фат,   кальцекс,   эритромицин.  

Хоро­шим терапевтическим эффектом об­ладают    кортикостероидные    препа­раты:   преднизолон,   кортизона   аце­тат;  при   эклампсии - настойка   ва­лерианы.   При   наличии   отеков,   во­дянки применяют мочегонные: калия ацетат, калия нитрат, отвары листьев толокнянки,  плодов можжевельника или петрушки, магния сульфат, соль карловарскую     искусственную,     те­ми сал.

Хронический диффузный нефрит (Nephritis chronica)

У кошек хронический нефрит составляет 0,5-1,5% к общему чис­лу внутренних болезней. Течение длительное, чаще развиваются не­обратимые процессы.

Этиология

Хронический нефрит возникает после переболевания ин­фекционными болезнями (лептоспироз, туберкулез, туляремия, болезнь Ауески), а также вследствие от­равления, простуды, травм и неко­торых паразитарных, легочных и акушерско-гинекологических заболе­ваний. Важную роль в этом играют условия    содержания    и    обитания кошек.

Патогенез

Процесс развивается локально или диффузно с разрастанием соединительной ткани. Хрони­ческий нефрит может возникнуть из острого и самостоятельно в за­висимости от состояния организма и действия причинного фактора. Про­исходит воспаление клубочков, их атрофия в результате разрастания клеток эндотелия, расстраивается нервная регуляция почек, возникают спазм сосудов и повышение кро­вяного давления. На фоне некроза кaнaльцевого эпителия нарушаются всасывание и фильтрация мочи, токсичные продукты поступают в кровь, вызывая интоксикацию орга­низма. Определенные деструктивные изменения наблюдаются в печени, сердце, мышцах и кроветворных ор­ганах.

Симптомы

У животных появля­ется повышенная возбудимость, уг­нетение, резкое снижение аппетита, расстройства желудочно-кишечного тpaкта. Слизистые оболочки блед­ные, с серым оттенком, хорошо вы­ражена отечность тканей живота, промежности, дистальной части ко­нечностей. В моче регистрируют клетки крови, белок. Температура тела в пределах нормы. Почки плотные, мало болезненные.

При вскрытии обнаруживают уве­личение почек в размерах, иногда уменьшение. Поверхность их зер­нистая, рисунок коркового слоя пло­хо заметен, граница между корковым и мозговым слоем нечеткая.

Диагноз

Ставят на основании дан­ных анамнеза, клинических призна­ков болезни, результатов исследова­ния мочи, крови.

Лечение

Больному животному на­значают диетическое питание, мине­ральную воду, улучшают условия содержания. Регулярно назначают мочегонные: темисал, теофиллин, эуфиллин,    с    развитием   сердечной\\\' недостаточности выписывают препа­раты наперстянки, гитален, дилани-зид, траву горицвета, ландыша. В случае осложнения хронического нефрита инфекцией применяют ан­тибиотики, при анемии - препара­ты железа: камполон, цианокобала-мин, аскорбиновую кислоту, фер-роглюкин. При запорах дают сла­бительные, при поносах - антисеп­тические средства. Профилактика на­правлена на устранение этиологиче­ских факторов, улучшение усло­вий содержания, проведение регу­лярного закаливания и недопущение переохлаждения и попадания в ор­ганизм ядов.

Пиелонефрит (Pyeloneph­ritis)

Пиелонефрит бывает острым и хроническим, серозным и гнойным. Заболевание хаpaктеризуется воспа­лением почечной лоханки, у неко­торых и мочеточников.

Этиология

Воспаление почечной лоханки развивается при проник­новении микробов из гнойных по­лостей и кишечника; способствуют заболеванию послеродовые интокси­кации, отравления, метриты, ваги­ниты, гнойные остеомиелиты и мио­зиты.

Патогенез

Пиелонефрит возникает при снижении реактивности организ­ма, нарушении выделительной спо­собности почек. Микрофлора раз­множается в интерстипиальной тка­ни, вовлекает в процесс сосуды с образованием мелких абсцессов. При благоприятном течении болезни во­круг гнойных формирований разрас­тается соединительная ткань (ин­капсуляция).

Симптомы

Животное угнетено, аппетит понижен; отмечаются стой кая лихорадка, жажда; учащение пульса, дыхания, прогрессирующее истощение. Заболевание периоди­чески обостряется с повышением температуры тела и развитием бо­лей в области поясницы, кошки постоянно стонут. Могут возникать рвота, поносы. Моча мутная, плот­ность понижена, содержит клетки крови.

Диагноз

Ставят на основании данных анамнеза, клинического ис­следования крови, анализа мочи, рентгеноскопии.

Лечение

Больным кошкам предо­ставляют покой, диетическое пита­ние. Для предотвращения воспали­тельных процессов назначают сле­дующие препараты: фенилсалицилат/ уробесалол, бензилпенициллина нат­риевую или калиевую соль, эритроми­цин, неомицина сульфат, морфо-циклин. При необходимости можно применить сердечные, мочегонные, паранефральную и эпиплевральную блокады, витамины, глюкозу с ин­сулином.

Нефрозы (Nephrosis)

Заболевание почек, сопровожда­ющееся дегенеративными измене­ниями эпителия почечных кaнaльцев и базальной мембраны капилляров клубочков с нарушением функции почек.

Этиология

Дегенеративные изме­нения в кaнaльцах и капиллярах развиваются при инфекционных за­болеваниях, отравлениях минераль­ными удобрениями, пестицидами, ин­сектицидами, некоторыми лекарст­венными препаратами, в результате длительного применения, а также при расстройствах пищеварения, ожогах, беременности.

Патогенез

По-видимому, попавшие или образовавшиеся яды в орга­низме животного при фильтрации через почки вызывают иммунобио­логические реакции в клубочках, поражая базальную мембрану капил­лярных петель. Последняя патология приводит к повышению проницаемо­сти клубочков для белков, появля­ется обильная протеи ну рия. Все это резко снижает содержание белка в сыворотке крови, увеличивает про­ницаемость капилляров для воды и электролитов, развиваются стойкие отеки. Выведение шлаков из орга­низма замедляется, возникает силь­ный токсикоз. При нефрозах на фоне нарушения белково-минераль-ного обмена почки перерождаются, т. е. просвет капилляров закупо­ривается амилоидом, клубочки за­мещаются соединительной тканью. Кроме почек в процесс вовлека­ются щитовидная железа, надпо­чечники, печень, желудочно-кишеч­ный тpaкт, сердце.

Симптомы

Аппетит понижается или отсутствует, животные угнете­ны, выделение мочи уменьшается, удельная масса ее повышается, со­держание белка в моче увеличи­вается до 3,5%. Фильтрация мочи нарушается, развиваются отеки, циа­ноз, появляется лейкоцитоз. Отме­чается расстройство желудочно-ки­шечного тpaкта, \\\' животное быстро теряет упитанность.

Диагноз

Ставят на основании данных анамнеза, клинических приз­наков и результатов лабораторных исследований мочи, крови, рентге­носкопии.

Лечение

Необходимо устранить этиологический фактор, нейтрали­зовать яды, попавшие в организм. Больным кошкам дают молоко, активированный уголь, яичный бе­лок, рисовый отвар с ихтиолом; показано промывание полости желуд­ка. При наличии инфекции реко­мендуют антибиотики, сульфанил­амиды. Для нормализации обмена веществ целесообразно введение гор­мональных препаратов: трийодтиронина гидрохлорида, тиреоидина, преднизолона, дексаметазона, норадреналина гидротартрата, эфедрина гид­рохлорида, кортикотропина. С целью усиления диуреза используют тео-филлин, эуфиллин, темисал, мерку-зал.

Для улучшения общего состоя­ния животному вводят глюкозу с кофеином, инсулин, глюкозу с аскор­биновой кислотой Профи­лактика заключается в предупрежде­нии отравлений, переохлаждений и своевременном проведении профи­лактических прививок против ин­фекционных болезней.

Уроцистит (Urocystitis)

Заболевание хаpaктеризуется вос­палением слизистой оболочки мо­чевого пузыря. Процесс может быть поверхностным и глубоким, ката­ральным, гнойным или флегмонозным, по течению - острым и хро­ническим.

У кошек уроцистит регистрирует­ся в 5,5-8,0% случаев.

Этиология

В возникновении цис­тита основную роль играют микро­бы и вирусы. К предрасполага­ющим факторам можно отнести бе­ременность, роды, воспалительные процессы влагалища, отравления, ох­лаждение, запоры, поносы, меха­нические травмы. Возможно воспа­ление мочевого пузыря при нали­чии гнойных маститов, прокти­тов, а также артритов, тендовaгинитов, дерматитов, локализующих­ся на тазовых конечностях. При­чинами хронического цистита могут быть  туберкулез,  опухоли,  камни  в Мочевом пузыре.

Патогенез

Высокая   сопротивля­емость организма и слизистой обо­лочки  мочевого  пузыря  имеет важ­ное     значение     в    предупреждении воспаления. Местное нарушение кро­вообращения,     достаточная     виру­лентность   микробов   и   наличие   их в  мочевом  пузыре   заметно   влияют на возникновение цистита. Возможно гематогенное проникновение инфек­ции    в    мочевой    пузырь.    Сильные раздражения слизистой оболочки вы­зывают частые сокращения мочевого пузыря и соответственно мочеиспус­кание.  В  моче  обнаруживают  клет­ки   крови,   микробы,   эпителий.   Из микробных клеток доминируют ста­филококки,  стрептококки, кишечная палочка.

Симптомы

Воспаление   мочевого пузыря развивается внезапно, сопро­вождается частым болезненным мо­чеиспусканием,    в    моче    отмечают следы   слизи   и   крови.   В   дальней­шем   замечается   недержание   мочи. Позади   пупочной   области   и   про­межности   болезненность,   животное угнетено, временами бывает жажда, движения  скованные,  часто  меняет положение задних конечностей, по­стоянно  лижет  шерстный  покров  в области лонного сращения.

Диагноз

Ставят на основании дан­ных анамнеза, клинических призна­ков, анализа мочи и рентгеноско­пии. Необходимо исключить пие­лонефрит и мочекаменную бо­лезнь. Мочи продолжаются при закрытом сфинктере. Мочевой пузырь растяги­вается, в его полости повышается давление, содержимое выделяется малыми порциями. В последующем патологический процесс усугубля­ется, сфинктер шейки мочевого пузыря расслабляется, развивается стойкое недержание мочи. Как из­вестно, владельцы приучают собак и кошек пользоваться унитазом, жи­вотные при этом принимают опре­деленную позу, что в большинстве случаев приводит к длительной за­держке и переполнению мочевого пузыря, сопровождающимся болез­ненностью и нарушением мочеотде­ления.

Симптомы

Кошки часто прини­мают позу для мочеиспускания, беспокоятся, стонут. Запах мочи зло­вонный. Пальпацией устанавливают чрезмерное переполнение мочевого пузыря.

Диагноз

Ставят на основании анамнестических данных, результа­тов клинического исследования, ана­лиза мочи и рентгеноскопии.

Лечение

Регулярно проводят мас­саж мочевого пузыря через брюш­ную стенку, соблюдают \"диетическое кормление, назначают тепло на зад­нюю часть туловища. Хороший те­рапевтический эффект дает паранефральная, висцеральная или эпи-плевральная новокаиновая блокада. Для предотвращения воспаления сли­зистой мочевого пузыря назначают антибиотики, сульфаниламиды и де­зинфицирующие растворы. Как об­щетонизирующее средство приме­няют стрихнина нитрат, секурина нитрат, эхинопсиса нитрат, магния сульфат, целесообразно использовать витамины, особенно группы В: тиами­на бромид, кокарбоксилазу, рибофла­вин, цианокобаламин или  камполон, кальция     пангамат.     Профилактика! основана на улучшении содержания, пpeдoxpaнении от травм, отравлений-и инфекционных болезней.

Спазм мочевого пузыря (Cystospasmus)

Болезнь хаpaктеризуется нару­шениями функции мочеиспуска­ния.

Этиология

Заболевание развива­ется чаще при повреждении голов­ного или спинного мозга, силь­ных болевых раздражениях слизис­той мочевого пузыря (камни, ток­сины, вирусы, микробы), определен­ную роль в этом играют опухоли. Спазм мочевого пузыря - это нару­шение иннервации и функции мы­шечной ткани с обязательным прек­ращением мочеиспускания.

Патогенез

Длительное действие сильных раздражителей на интерорецепторы рефлекторно повышает тонус круговой мускулатуры сфинк­тера мочевого пузыря. В этом оп­ределенную роль играет центр мо­чеиспускания. Фильтрация мочи про­должается, а выделение ее прек­ращается. Это приводит к сильному растягиванию мочевого пузыря, по­явлению болезненности и интокси­кации организма.

Симптомы

Животное угнетено, стонет, отмечают позывы к моче­испусканию, при пальпации обнару­живают чрезмерное увеличение и смещение мочевого пузыря. От жи­вотного ощущается запах мочи.

Диагноз

Основан на данных анам­неза и клинических исследований. Необходимо исключить закупорку уретры или мочеиспускательного ка­нала и парез нервов мочевого пу­зыря.